孕妇糖耐量检查的注意事项 孕期糖尿病筛查的注意事项

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  2015-06-02 18:05:02    求知网  
  [导读] 怀孕后由于身体发生一系列的变化,在饮食方面要特别注意。尤其的到了孕中期,各自孕反应得以缓解,胃口变好。对饮食没有控制,特别是猛吃水果,这样容易导致孕期糖尿病的发生。所以现在孕妇到孕中期都要做糖尿病筛查,就是葡萄糖耐量检查了。那么孕妇做糖耐量检查要注意些什么呢?...
  [正文]

葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后,几乎全被肠道吸收,使血糖升高,刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加,分解受抑制,肝糖输出减少,体内组织对葡萄糖利用增加,因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L,且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人,口服 75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L,可等于或大于11.1mmol/L,说明此人对葡萄糖耐量已降低。

糖耐量受损(IGT)者是最重要的糖尿病高危人群,每年有1.5%~10%进展为糖尿病。荷兰一项调查表明50~75岁IGT者每年有13.8%演变为糖尿病。中国大陆及香港地区的报告,中国人IGT者向糖尿病转化危险居世界前列,达8%~11%/年。现代医学研究发现,糖耐量低下患者可以发展为糖尿病,经长时间随访观察发现,10年后10%~50%的糖耐量低下患者成为临床糖尿病病人。而且糖耐量低下者可与高血压、高脂血症、肥胖同时存在,并易发生动脉粥样硬化。

检测方法:通过葡萄糖耐量实验来检测。

方法:口服一定量葡萄糖后,每间隔一定时间测定血糖,利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。

[项目名称]葡萄糖耐量实验:[别名]OGTT实验

受检者口服一定量的葡萄糖后,定时测定血中葡萄糖含量,服后若血糖略有升高,两小时内恢复服前浓度为正常;若服后血糖浓度急剧升高,2--3小时内不能恢复服前浓度则为异常。临床上常对症状不明显的病人采用该实验来诊断有无糖代谢异常。

孕期糖尿病检查

做糖耐量或者糖筛前注意事项:

1.在做糖尿病筛查试验过程中禁用茶,咖啡,乙醇,食物,禁烟,可站立,慢走,端坐,不能激烈活动(运动过强虽然可以降低我们的血糖,但不能正确的反应我们的胰岛对糖餐的刺激后的反应,使我们的试验结果出现假阴性,出现漏诊的可能,如果是平时吃了饭,休息半小时左右可以散步,消耗一部分糖分,降低我们的血糖,但做检查的时候不要运动太多)

2.计算抽血时间应该是从喝第一口糖水开始计时,此时我们的胰岛功能已经开始做出反应,而不是饮完后计时,一定要保证在3-5分钟内饮完所有的糖水。尽量不要出现呕吐,否则糖分会减少,试验不准确。

3.准妈妈们如果没有影响试验的急性疾病及慢性疾病,做糖尿病筛查试验前三天,每天应有正常的活动量,每天至少摄入碳水化合物150g(一定量的碳水化合物可避免假阳性结果),试验前空腹10-12小时以上,可少量饮用白开水,饮食习惯尽量不要改变,这样更能反映我们怀孕期间的真实水平,如果我们在检查前故意控制饮食,改变食谱,检查的时候倒是顺利通过了,那检查完了,我们恢复平时的饮食,不是血糖高了都不知道吗?这样对宝宝更不好,血糖异常跟吃糖分多的食物有一定关系,因为怀孕期间进食比没有怀孕的时候多,运动相对少了,但是不是绝对的哦,这个主要和我们供应宝宝的胎盘有关系,因为胎盘会分泌很多激素供应宝宝的生长,其中一些激素会抵抗我们分泌的胰岛素的降糖作用,所以,孕妇比其他的人更容易有糖代谢异常,如果我们的血糖一直处于比较高的状态, 宝宝的胰腺也会分泌更多的胰岛素来降低血糖,当它出生的时候脱离了麻麻的高糖环境,自己的胰岛素分泌过多就会出现新生儿低血糖。

做糖耐量检查的意义

1.糖耐量降低:表现为血糖增高幅度高于正常人,回复到空腹水平的时间延长。如:糖尿病;甲亢、垂体机能亢进、肾上腺机能亢进;胰腺炎、胰腺癌;严重肝病和糖原累积病。

2.糖耐量增高:空腹血糖值正常或偏低,口服糖后血糖浓度上升不明显,耐量曲线平坦。多见于内分泌功能低下,如甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下和垂体功能低下。

3.迟滞性耐量曲线:口服葡萄糖后在正常时间内可回复到空腹水平,但有一个明显增高的血糖峰值,往往超过10mmol/L,这种情况以后可能发展为糖尿病。

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